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Pergunta
Qual é o tratamento para o câncer de mama?
2 Respostas
Os tratamentos para o câncer
podem ser locais (ex. cirurgia, radiação sobre a região afetada) ou sistêmicos, em todo o organismo (ex.quimioterapia). Além de esses tratamentos comuns a outros tipos de câncer, na mama a terapia hormonal e medicamentos biológicos também são utilizados. A escolha e combinação de tratamentos depende do tipo de câncer mamário, da sua sensibilidade hormonal e do estágio em que se encontra. Normalmente, quando a doença é diagnosticada no primeiro estágio (câncer precoce) ou então o câncer é um carcinoma ductal localizado, a retirada (tumorectomía o mastectomía) combinada com radiação é suficiente. Nos estágios I, II e III existe certa disseminação do câncer, pelo qual além da cirurgia na mama é necessário serem retirados gânglios linfáticos e outras estruturas afetadas e utilizar posteriormente quimioterapia, terapia hormonal ou terapia biológica. O estágio IV é considerado incurável e são necessários todos os tratamentos para melhorar a qualidade de vida da paciente e prolongar a sobrevivência. A terapia hormonal é direcionada a bloquear certos hotmônios que estimulam o desenvolvimento do tumor e é empregado em mulheres diagnosticadas com um câncer de mama positivo para receptores de estrogênio. Estão inclusos remédios como o tamoxifeno ou os inibidores de aromatase. A farmacorterapia biológica inclui substâncias de efeito antineoplásico: impedem o desenvolvimento de células cancerígenas, por exemplo, o trastuzumab, utilizado para câncer de mama positivo para HER2 (um gene).Leia mais sobre o tratamento para o câncer de mama
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O tratamento de qualquer câncer
depende do seu estadiamento, isto é, quão avançada está a doença. Ele é sempre baseado em cirurgia, quimioterapia (que são remédios injetados na veia que matam o câncer) e radioterapia (que é um tipo especial de raio-X que "queima" o tumor). Dependendo do estadiamento, é feito o esquema completo ou somente a quimioterapia.No câncer de mama, há vários tipos de cirurgia e, dependendo do tamanho do tumor, ela pode ser restrita somente ao local da lesão; ou pode ser necessário remover um pedaço da mama; ou pode ser preciso retirar a mama completa. Normalmente, também é operada a axila, porque o câncer de mama pode se espalhar para os gânglios axilares.
A quimioterapia é feita em duas etapas: antes e depois da cirurgia. A parte feita antes, chamada neoadjuvante, procura reduzir o tamanho do tumor a fim de facilitar o procedimento cirúrgico; a parte feita depois se chama adjuvante e tem por objetivo matar as últimas células de câncer que possam ter sobrado depois da cirurgia.
A radioterapia, feita também depois da cirurgia, também tem objetivo de matar as últimas células que possam ter ficado para trás.
Em alguns casos, é indicada a hormonioterapia após o tratamento do câncer, para evitar que ele volte na outra mama.
O importante é saber que cada paciente terá um tratamento individualizado e específico para o seu tumor, porque cada pessoa responde de uma forma diferente à doença e ao tratamento. O oncologista ou mastologista que acompanha a paciente irá preparar um plano terapêutico, e é importante que a paciente converse com o médico para entender melhor quais são as propostas e possibilidades.