O médico realizará um exame físico e fará perguntas sobre seu histórico médico.
O exame físico pode mostrar:
- Líquido ao redor de uma articulação
- Articulações quentes, vermelhas e sensíveis
- Dificuldade em mover uma articulação (denominada "amplitude de movimento reduzida")
Alguns tipos de artrite podem causar deformidade nas articulações. Isso pode ser um sinal de artrite reumatoide grave e não tratada.
Exames de sangue e raios X da articulação são frequentemente realizados para ver se há infecção e outras causas de artrite.
O médico também poderá remover uma amostra de líquido da articulação com uma agulha e enviar ao laboratório para análise.
O objetivo do tratamento é reduzir a dor, melhorar a função e evitar danos articulares posteriores. Normalmente, a causa subjacente não pode ser curada.
MUDANÇAS NO ESTILO DE VIDA
Mudanças no estilo de vida é o tratamento preferido para osteoartrite e outros tipos de inflamação nas articulações. Os exercícios podem ajudar a aliviar a rigidez, reduzir a dor e a fadiga e melhorar a força de músculos e ossos. Sua equipe médica pode ajudar a elaborar um programa de exercícios que seja o mais adequado a você.
Os programas de exercícios podem incluir:
- Atividade aeróbica de baixo impacto (também chamada de exercício de resistência)
- Exercícios de amplitude de movimento para adquirir flexibilidade
- Treino de resistência para tônus muscular
A fisioterapia pode ser recomendada. Isso pode incluir:
- Calor ou frio
- Talas ou órteses para dar suporte às articulações e ajudar a melhorar suas posições; isso é normalmente necessário em caso de artrite reumatoide
- Hidroterapia
- Massagem
Outras recomendações:
- Dormir o suficiente. Dormir entre 8 e 10 horas por noite e tirar cochilos durante o dia pode ajudar na recuperação de crises agudas mais rapidamente e pode até mesmo ajudar a prevenir crises.
- Evite ficar em uma única posição durante muito tempo.
- Evite posições ou movimentos que exerçam força adicional sobre as articulações inflamadas.
- Modifique sua casa para tornar as atividades mais fáceis. Por exemplo, instale corrimões no chuveiro, na banheira e perto do vaso sanitário.
- Faça atividades que reduzam o estresse, como meditação, ioga ou tai chi chuan.
- Tenha uma dieta saudável repleta de frutas e vegetais, que contenha vitaminas e minerais importantes, especialmente vitamina E.
- Coma alimentos ricos em ácidos graxos ômega-3, como peixes de água fria (salmão, cavala e arenque), linhaça, óleo de canola, soja, óleo de soja, sementes de abóbora e nozes.
- Aplique creme de capsaicina na pele sobre as articulações doloridas. Você deve sentir uma melhora depois de aplicar o creme entre 3 e 7 dias.
- Se estiver acima do peso, perca peso. A perda de peso pode reduzir muito a dor nas articulações das pernas e dos pés.
MEDICAMENTOS
Medicamentos podem ser prescritos junto com mudanças no estilo de vida. Todos os medicamentos apresentam riscos, uns mais do que outros. É importante que você seja monitorado(a) constantemente por um médico ao tomar medicamentos para artrite.
Normalmente, medicamentos vendidos sem receita médica são recomendados em um primeiro momento:
- O acetaminofen (Tylenol) é normalmente usado em um primeiro momento. Tome até 4 gramas por dia (dois comprimidos de Tylenol extra forte para artrite a cada 8 horas). Não use mais do que a dose recomendada nem tome o medicamento com muito álcool. Isso pode causar danos ao fígado.
- Aspirina, ibuprofeno ou naproxeno são medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) que podem aliviar a dor da artrite. Entretanto, elas possuem riscos potenciais, principalmente se usadas por longos períodos. Os efeitos colaterais prováveis incluem ataque cardíaco, derrame, úlceras estomacais, sangramento do trato digestivo e danos aos rins.
Possíveis medicamentos receitados:
- Medicamentos biológicos são usados no tratamento da artrite autoimune. Os medicamentos incluem etanercepte (Enbrel), infliximabe (Remicade), adalimumabe (Humira), abatacept (Orencia), rituximabe (Rituxan), golimumabe (Simponi), certolizumabe (Cimzia) e tocilizumab (Actemra). Esses medicamentos podem melhorar a qualidade de vida de muitos pacientes, mas podem apresentar efeitos colaterais graves.
- Corticoides ("esteroides") ajudam a reduzir a inflamação. Eles podem ser injetados nas articulações doloridas ou administrados via oral.
- Drogas antirreumáticas modificadoras de doença (DARMDs) são usadas para tratar a artrite autoimune. Elas incluem metotrexato, sais de ouro, penicilamina, sulfasalazina e hidroxicloroquina.
- Imunossupressores como azatioprina ou ciclofosfamida são usados para tratar pacientes com artrite reumatoide quando outros medicamentos não funcionam.
É muito importante tomar as medicações prescritas por seu médico. Se você tem dificuldades (por causa dos efeitos colaterais, por exemplo), deve conversar com seu médico sobre isso. Certifique-se também de que o médico saiba sobre todos os medicamentos que você usa, inclusive vitaminas e suplementos comprados sem prescrição.
CIRURGIA E OUTROS TRATAMENTOS
Em alguns casos, a cirurgia pode ser realizada se outros tratamentos não funcionarem. Isso pode ser:
- Artroplastia para reconstruir a articulação
- Substituição da articulação, como a substituição total da articulação do joelho
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