Exames de sangue e de urina podem ser usados para medir as alterações dos níveis hormonais que podem indicar quando uma mulher está próxima da menopausa ou se ela já passou por esse período. Exemplos desses exames:
- Estradiol
- FSH (hormônio folículo estimulante)
- LH (hormônio luteinizante)
O exame pélvico pode indicar alterações na mucosa vaginal causadas pela diminuição dos níveis de estrogênio. O médico pode realizar um exame de densitometria óssea para verificar os baixos níveis de densidade óssea que ocorrem com a osteoporose. A taxa de perda óssea aumenta durante os primeiros anos após a última menstruação.
O tratamento com hormônios pode ser eficaz se você apresenta sintomas graves como ondas de calor, suores noturnos, alterações de humor ou secura vaginal.
Converse com seu médico sobre a decisão de tomar hormônios, considerando os riscos e os possíveis benefícios. Aprenda mais sobre as diversas opções disponíveis atualmente que não envolvem hormônios. Cada mulher é diferente. O médico deve estar a par de todo o seu histórico de saúde antes de receitar a terapia hormonal (TH).
Se você ainda tiver útero e decidir tomar estrogênio, também deverá tomar progesterona para prevenir o câncer de endométrio (câncer da mucosa do útero). Se você não tiver mais útero, a progesterona não será necessária.
TERAPIA HORMONAL
Diversos estudos importantes questionam os benefícios e riscos da terapia de reposição hormonal, incluindo o risco de câncer de mama, ataques cardíacos, derrames e coágulos sanguíneos.
Diretrizes atuais apoiam o uso da terapia hormonal para tratar as ondas de calor. Recomendações específicas:
- A terapia hormonal pode ser iniciada em mulheres que entraram na menopausa recentemente.
- Ela não deve ser usada em mulheres que começaram a desenvolver menopausa há muito anos. Uma exceção que pode ser usada nesse caso são os cremes vaginais com estrogênio.
- Os medicamentos não devem ser usados por mais de cinco anos.
- As mulheres que usam a terapia hormonal devem ter baixo risco para derrames, doenças cardíacas, coágulos sanguíneos ou câncer de mama.
Para diminuir os riscos da terapia estrogênica e ainda assim obter os benefícios do tratamento, o médico pode recomendar:
- O uso de uma dose baixa de estrogênio ou uma preparação diferente de estrogênio (por exemplo, um creme vaginal em vez de um comprimido)
- A realização de exames pélvicos e exames de Papanicolau frequentes e periódicos para detectar problemas o mais cedo possível
- A realização de exames físicos frequentes e periódicos, incluindo exames clínicos das mamas e mamografias
Consulte também: Terapia hormonal para obter mais informações sobre a opção de usar a terapia hormonal.
ALTERNATIVAS PARA A TERAPIA HORMONAL
Existem alguns medicamentos disponíveis que ajudam com alterações de humor, ondas de calor e outros sintomas. Isso inclui doses baixas de antidepressivos como paroxetina (Paxil), venlafaxina (Effexor), bupropiona (Wellbutrin) e fluoxetina (Prozac) ou clonidina, que é normalmente usada para controlar a hipertensão. A gabapentina também é eficaz na diminuição das ondas de calor.
MUDANÇAS NO ESTILO DE VIDA
A boa notícia é que você pode, com alguns cuidados, reduzir os seus sintomas sem tomar hormônios:
- Evite cafeína, álcool e comidas apimentadas
- Use várias roupas leves sobrepostas
- Coma alimentos de soja
- Ingira quantidades adequadas de cálcio e vitamina D por meio da alimentação ou de suplementos
- Exercite-se bastante
- Faça os exercícios de Kegel diariamente para fortalecer a musculatura da vagina e da pélvis
- Respire lenta e profundamente sempre que uma onda de calor começar (tente fazer seis respirações por minuto)
- Permaneça sexualmente ativa
- Procure um acupunturista
- Tente usar técnicas de relaxamento como ioga, tai chi ou meditação
- Use lubrificantes à base de água durante as relações sexuais
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