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Problemas de ereção

Seu médico realizará um exame físico, que provavelmente incluirá:

  • Verificação da circulação sanguínea
  • Exame do pênis
  • Exame neurológico
  • Toque retal

Para ajudar a diagnosticar a causa do problema, o médico fará perguntas sobre seu histórico clínico como:

  • Você era capaz de ter e manter ereções anteriormente?
  • Sua dificuldade é ter ou manter a ereção?
  • Você tem ereções durante o sono?
  • Há quanto tempo você tem problemas de ereção?
  • Que medicamentos você toma (incluindo medicamentos com e sem receita, além de drogas recreativas)?
  • Você fuma? Quanto por dia?
  • Você bebe álcool? Em que quantidade?
  • Você passou por alguma cirurgia recentemente?
  • Você já fez alguma cirurgia vascular ou outro tratamento para os vasos sanguíneos?
  • Você está deprimido?
  • Você está com medo ou preocupado com alguma coisa?
  • Você está passando por muito estresse?
  • A sua energia vital diminuiu?
  • Você dorme bem durante a noite?
  • Você tem medo da atividade sexual por problemas físicos?
  • Houve alguma mudança recente na sua vida?
  • Que outros sintomas você tem?
  • Você observou alterações na sensibilidade do pênis?
  • Você tem problemas para urinar?

Os exames que podem ser feitos incluem:

  • Exames de sangue, inclusive hemograma completo, perfil metabólico, perfil hormonal e PSA
  • Testes neurológicos (nervos)
  • Tumescência peniana noturna (TPN) para verificar as ereções noturnas normais
  • Ultrassonografia peniana para detectar problemas nos vasos sanguíneos ou na circulação
  • Testes psicométricos
  • Monitoramento da rigidez
  • Urinálise

O tratamento pode depender da causa. Por exemplo, se o problema for provocado por um desequilíbrio hormonal, poderá ser receitado um medicamento para tratar o distúrbio endócrino subjacente. Entretanto, o mesmo tratamento pode ser usado para muitas causas diferentes. Consulte seu médico para obter uma avaliação e um tratamento apropriados.

Existem muitas opções de tratamento atualmente. Elas incluem medicamentos administrados por via oral, injeções no pênis, medicamentos inseridos na uretra (canal urinário), dispositivos a vácuo e cirurgia. Para tratar a disfunção erétil de maneira eficaz, você precisa conhecer os possíveis efeitos colaterais e complicações que podem ocorrer com cada terapia e estar de acordo com eles.

Sildenafila (Viagra), vardenafila (Levitra) e tadalafila (Cialis) são medicamentos receitados para dificuldades de ereção causadas tanto por problemas físicos quanto psicológicos. As drogas funcionam somente quando o homem está excitado sexualmente. O efeito é visto em geral entre 15 e 45 minutos.

Essas drogas são chamadas de inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5).

Embora essas drogas tenham se tornado extremamente populares, elas não aumentam as ereções se você não é impotente. E elas têm, SIM, efeitos colaterais, que podem ser tão graves quanto um ataque cardíaco ou leves, como dor muscular ou rubor facial.

Essas drogas não devem ser usadas com determinados medicamentos, incluindo nitroglicerina. Quando tomadas com nitroglicerina, a pressão arterial pode ficar perigosamente baixa. Alguns homens morreram depois de tomar essas drogas juntamente com nitroglicerina.

Os inibidores da PDE5 deverão ser usados com cautela se você tiver alguma das seguintes doenças:

  • Derrame recente
  • Doença cardíaca grave, como angina instável, um ataque cardíaco recente ou arritmia
  • Insuficiência cardíaca grave
  • Hipertensão arterial (pressão arterial alta) não controlada
  • Diabetes não controlada
  • Pressão muito baixa (hipotensão)

Caso os comprimidos não funcionem, as opções a seguir estão disponíveis.

  • Reposição de testosterona usando adesivos colados na pele, gel de uso tópico ou injeções no músculo poderão ser receitados se o nível de testosterona estiver baixo.
  • Um medicamento chamado alprostadil, injetado no pênis ou inserido na uretra, melhora o fluxo sanguíneo do pênis. Isso geralmente funciona melhor do que medicamentos administrados por via oral.
  • Um dispositivo externo a vácuo pode ser usado para puxar o sangue para o pênis. Um anel de borracha especial é usado para manter a ereção durante a relação.
  • Para alguns pacientes, um implante peniano colocado cirurgicamente (prótese) pode ser recomendável ou necessário.

Existem no mercado muitas ervas e suplementos nutricionais para ajudar a melhorar o desempenho ou o desejo sexual. Existem muitas preocupações específicas para as pessoas que tomam remédios alternativos para a disfunção erétil. Além disso, não foi comprovada a eficácia de nenhum desses remédios para o tratamento da disfunção erétil.

Consulte seu médico para saber se algum desses tratamentos é interessante para você.

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